Karl, kes kuulub NBA auhinnalisse "1000 võidu klubisse", kuhu hiljuti ka San Antonio Spursi juhendaja Gregg Popovich jõudis, lasti 2013. aastal Denver Nuggetsi poolt lahti ning alates sellest on mees erus olnud.

2005. aastal teatas Denveri klubi, et Karl on asunud võitlusse eesnäärmevähiga. Hoolimata haigusest otsustas tänaseks 63-aastane mees edasi treenida, aidates Nuggetsil jõuda korra ka konverentsi finaali.

Karl on kahel hooajal juhendanud muuseas ka Madridi Reali (1989-90 ning 1991-92). Tema tähelend algas 1992. aastal Seattle Supersonicsis, kus ta koos Gary Paytoni ja Shawn Kempiga ühe läänekonverentsi ohtlikuma klubi moodustas. Korra jõuti ka finaali, kus tuli alla vanduda Michael Jordanile ning Chicago Bullsile.

2013. aastal, ehk hooaeg enne vallandamist, valiti Karl NBA parimaks treeneriks.

Sacramentos võtab Karl sisse Tyrone Corbin'i koha ning temast saab klubi kolmas treener sel hooajal. Sacramento on sel hooajal võitnud 18 ning kaotanud 34 mängu.